Entzündung am Oberschenkelkopf (Trochanter major)

Anatomie

Der Trochanter major (Rollhügel) ist der kräftige Knochenvorsprung des Oberschenkelknochens (Femur), der als Muskelansatz für den M. gluteus medius, M. gluteus minimus, M. piriformis, M. obturator internus und M. gemelli dient.

Symptome


Die Symptome für eine Entzündung des Trochanter major sind meist Schmerzen im Bereich des Oberschenkelknochens, die oftmals nachts in den Oberschenkel ausstrahlen.

Ursache


Durch Überlastungen sowie Fehlbelastungen kann es zu einer Reizung des Schleimbeutels am Trochanter major kommen. Oftmals ist hierfür eine muskuläre Dysbalance verantwortlich (zu schwache Abduktoren). Ebenfalls kann eine falsche Fußstatik (Überpronation) die Stellung des Beckens negativ beeinflussen und zu Entzündungen führen.
Ein weiterer Grund der zu Reizungen des Schleimbeutels am Oberschenkelknochen führen kann, ist der Overcrossing-Laufstil (überkreuzen der Beine über die Nulllinie). Hierduch kommt es zu einer falschen Kraftentwicklung in der Beinachse und zu Überlastungen im Bereich des Oberschenkelknochens.

Diagnose


Druckschmerzhaftigkeit um den Trochanter major sowie sichtbare Entzündungen des Schleimbeutels. Patienten mit Entzündungen haben Schmerzen beim Abspreizen der Beine gegen einen Widerstand.

Therapie


Zunächst sollte der Sportler bis zur Beschwerdefreiheit mit dem Sport aussetzen. Ebenfalls sollten evtl. muskuläre Dysbalancen zwischen den Adduktoren und Abduktoren anhand von Kräftigungs- und Stretchingübungen verringert werden.
Eine orthopädische Einlage zur Stabilisierung der Fußstatik sollte ebenfalls benutzt
werden.

Auszuschließende Diagnose


Hüftarthrose

Bewegungsanalyse


In der Bewegungsanalyse können wir zwei Gründe für eine Entzündung des Trochanter majors feststellen:
1. Overcrossing-Laufstil: die Patienten gehen bzw. joggen auf einer Linie und setzen ihre Füße nicht hüftbreit auf.
2. Falsche Beinachsenstellung in der Dynamik (X-Bein ? O-Bein) resultierend aus einer Überpronation (zu starke Einwärtsdrehung des Fußes) oder Supination (Auswärtsdrehung des Fußes).

Versorgung

Alltagseinlagen

Sporteinlagen