Schwarzer / Blauer Zehennagel

Anatomie


Der Nagel, eine gewölbte, durchsichtige Hornplatte an der Oberseite der Finger oder Zehenspitze erfüllt sowohl eine Schutzfunktion als auch eine Greiffunktion.

Symptome


Bei einer unfallbedingten Verletzung zeigt sich meist eine blaue oder schwarze Farbe der Zehe aufgrund eines zerstörten Blutgefäßes. Eine Anhebung des Nagels ist ebenso typisch wie ein entzündetes Nagelbett. Auftretende Schmerzen sind mitunter äußerst stark und halten für mehrere Stunden an.

Ursache


Schlechtsitzendes, insbesondere zu kurzes Schuhwerk, Bergablaufen aber auch eine Verletzung der Zehen während des Sports, z.B. durch plötzliches Abstoppen beim Laufen sind die häufigsten Ursachen. Das Herabfallen eines schweren Objektes oder eine Prellung der Zehe kommen ebenfalls in Frage.

Diagnose


Zum Ausschluss einer Infektion sollte eine ärztliche Untersuchung der Zehen erfolgen. Mit einer Röntgenaufnahme sollte ein Knochenbruch ausgeschlossen werden.

Therapie


Zunächst sollte auf eine optimale Passform der Schuhe geachtet werden, die ausreichend lang und schmal geschnitten sein sollten, um ein Rutschen im Schuh zu verhindern. Orthopädische Einlagen zur Korrektur von Fußfehlstellungen sollten getragen werden. Findet sich auf Grund der unfallbedingten Verletzung des Nagels im akuten Stadium ein druckschmerzhaftes Flüssigkeitsödem unter dem Nagel, wird der Abfluss der Flüssigkeit vom Arzt meist durch ein Bohrloch ermöglicht, um eine Entlastung des Nagels herbeizuführen, was sehr schnell zu einer Besserung der Beschwerden führt. Eine anschließende trockene Kühlung des Vorfußes lindert ebenfalls noch bestehende Schmerzen. Bei geringen Schmerzen wird keine weitere Behandlung erforderlich sein. Der Nagel muss in diesem Fall häufig nicht weiterbehandelt werden, da sich der Nagel meist von selbst abstößt und automatisch durch einen neuen Nagel in mehreren Wochen ersetzt wird.

Auszuschließende Diagnose


Infektionen, Knochenbruch

Bewegungsanalyse


In der Bewegungsanalyse fokussieren wir den Blick auf das getragene Schuhwerk. Sehr häufig tragen Sportler (vor allem Fußballer) ein viel zu enges Schuhwerk, wodurch es zu ?Abschnürung? der Blutgefäße kommt. Hier geben wir dem Sportler in der Bewegungsanalyse Schuhempfehlungen auf Grund der gewonnenen Daten.

Versorgung

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